Vanlig magmedicin under graviditet kopplas till ökad infektionsrisk – vad betyder det egentligen?
När magen ropar på hjälp – tankar om den nya studien om magmedicin under graviditet
I veckan publicerade Karolinska Institutet en stor studie i The Lancet som fick mig som arbetar med maghälsa att stanna upp en stund, specieltl eftersom jag arbetar med familjer och barn på Alba Health. Forskarna har följt över 1,5 miljon graviditeter i Sverige mellan 2006 och 2019 och sett att kvinnor som använde protonpumpshämmare (PPI) – vanliga läkemedel mot halsbränna – hade en högre risk att drabbas av infektioner under graviditeten och efter förlossningen.
Skillnaden var tydlig: nästan hälften (49,7 %) av kvinnorna som använde PPI fick någon form av infektion, jämfört med 36,8 % bland dem som inte använde dessa läkemedel. Risken var särskilt stor för mag-tarminfektioner, men också för virus- och bakterieinfektioner generellt.
Vad betyder det här i praktiken?
För mig som näringsfysiolog och funktionsmedicinsk rådgivare är det här inte förvånande – men väldigt viktigt att uppmärksamma. PPI som Omeprazol, används ofta för att snabbt dämpa sura uppstötningar och halsbränna, något som många gravida känner igen. Men det man sällan pratar om är att magsyran har en avgörande roll i vårt försvarssystem. Den skyddar oss mot skadliga mikroorganismer, hjälper till att bryta ner maten och gör att vi kan ta upp viktiga näringsämnen som B12, järn och magnesium.
När magsyran stängs av, ibland under lång tid, rubbas den naturliga balansen. Det påverkar tarmfloran, matsmältningen och hela det mikrobiella samspelet som vi vet har en stark koppling till immunförsvaret. Kort sagt: vi lindrar ett symptom, men vi rör inte vid orsaken.
Det jag ofta ser i min praktik
Jag träffar många patienter som har tagit PPI i månader – ibland år – utan att veta att det kan skapa en kedjereaktion av nya problem:
uppblåsthet
näringsbrister
känslighet för viss mat
och en tarmflora som tappat sin skyddande variation
När vi sedan börjar arbeta med grunden – stress, måltidsordning, kost, mikrobiomstöd – händer något fint. Magen lugnar sig. Halsbrännan minskar. Och ofta behövs inte längre medicinen alls.
Min reflektion
Jag tycker den här typen av forskning är ovärderlig, för den hjälper oss att översätta (“translational medicine”) det vi ser i kliniken till bredare vetenskapliga insikter – och tvärtom. Vi behöver mer dialog mellan forskning, vård och klinisk praktik.
PPI kan absolut vara en hjälp i vissa fall. Men långvarig användning, utan att förstå varför magen protesterar från början, kan skapa en ond cirkel. Och ibland behöver magen inte tystas - den behöver lyssnas på.
Om du är gravid och kämpar med halsbränna
Du är långt ifrån ensam. Hormoner, förändrad kroppshållning och tryck mot magsäcken gör halsbränna till ett vanligt symtom under graviditeten. Jag vet hur det är! Men det finns sätt att lindra utan att störa kroppens naturliga balans:
Ät långsamt, tugga ordentligt och undvik att lägga dig direkt efter måltid.
Höj huvudändan på sängen om du ofta får besvär på natten.
Undvik stora måltider sent på kvällen.
Testa små förändringar i kosten – mindre kaffe, starka kryddor och socker kan göra skillnad.
Stötta tarmfloran med fiberrika livsmedel, syrade grönsaker och polyfenolrika råvaror som bär, grönt te och olivolja.
Det här handlar inte om att skuldbelägga någon som använder läkemedel eller har rekommenderat det - tvärtom. Det handlar om att förstå kroppen bättre, och att se hur även små, till synes isolerade symtom ofta hänger ihop med något större.
Vår tarm och vårt mikrobiom är inte bara en del av oss – de är ett helt ekosystem som jobbar för vår hälsa, dag och natt. När vi lär oss att stötta det, snarare än att trycka undan dess signaler, händer något vackert: kroppen börjar samarbeta igen.
Vill du förstå vad som ligger bakom dina magbesvär – och hur du kan stärka din tarmhälsa på naturlig väg?
Boka en konsultation här eller läs mer om tarmfloratest här.